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镇江四院成功救治一例11个月肠套叠患儿 专家提醒:及时就医

2021-03-16 17:20

金山网讯  记者今日从镇江市第四人民医院获悉,该院小儿外科于3月13日收治一例11个月大的 “连环套”患儿,经过手术治疗,目前患儿病情平稳,已逐渐进食,正在恢复中。

原来,11个月大的小明(化名)在入院前1天出现多次呕吐且呕吐物为胃内容物,同时伴有阵发性哭闹。家长以为“受凉感冒”,没能重视,在入院前10小时后小明出现了大量多次便血,且精神萎靡不振,家长急忙送至镇江市第四人民医院小儿外科就诊。接诊的副主任医师朱少伟在检查时发现:患儿腹部可明显触及一腊肠样包块,不可推动,考虑肠套叠可能,立即查腹部彩超提示:中下腹包块,考虑肠套叠,印证了这一诊断。

朱少伟仔细询问病史,考虑到患儿发生肠套叠发生已经超过24小时,患儿整体状态不佳,大量便血,同时患儿萎靡不振、出现了浅休克的状态,已不适宜进行空气灌肠整复,遂给予补液对症治疗,积极手术准备。同时立即联系小儿外科主任曲志博商量手术方案,在麻手科的配合下,历时近2小时顺利完成了手术,手术中发现患儿为回-回-结型的连环肠套叠,末端回肠已经套入20cm,给予手法复位后,套入回肠呈现缺血表现,给予温盐水湿敷等对症治疗后,肠管逐渐恢复生机,未予切除肠管,目前患儿病情平稳,正在康复中。

曲志博提醒:小儿肠套叠90%以上为原发性肠套叠,大多数通过空气灌肠整复即可复位。具体原因不明确,可能与季节变换以及温度变换有关,目前这个时期是肠套叠好发季节。孩子出现突然出现不明原因的阵发性哭闹、呕吐、尤其是出现血便等,应及时就诊。如是肠套叠耽误时间可能导致肠管坏死,甚至会有生命危险。(通讯员 钱菁璐 刘璐 记者 包建华)

责任编辑:包建华

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